Intensive Care en Computersimulatie

In dit blok maak je kennis met hoe monitoringsdata verzameld bij patiënten op de Intensive Care (IC) je kan helpen beslissingen te nemen. Daarbij is het wel belangrijk dat je onderscheid maakt tussen valide data en artefacten. Daarnaast ga je aan de slag om de ademhalings- en bloedstroming van een IC-patiënt te modelleren en simuleren, om zo te leren over de fysiologie en pathofysiologie van transport van zuurstof en koolstofdioxide in het lichaam.

Het eerste deel van het blok gaat over casuïstiek, dataverzameling op de IC en het gebruik van die data. Dit practicum bestaat uit een bezoek aan de IC en twee hieraan gerelateerde opdrachten. Tijdens het IC bezoek wordt een introductie gegeven over de werkwijze op de IC, wordt een IC patient bezocht en uitgelegd hoe artsen en verpleegkundigen de vitale functies bewaken. Daarnaast kunnen studenten zelf ervaren hoe het is om kunstmatig beademd te worden. De studenten gaan aan de hand van data uit een elektronisch patiëntendossier reconstrueren hoe het beloop was van een specifieke IC patiënt, waarbij met name aandacht is voor de haemodynamiek. Later ligt de nadruk op hoe artefacten bij deze dataverzameling herkend kunnen worden.

Het tweede deel van het vak gaat over modelleren en simuleren van het respiratoir systeem. De meeste patiënten op de IC worden ondersteund in hun ademhaling - van het geven van wat extra zuurstof tot invasieve beademing of zelfs een hart-long-machine. De mechanica van het respiratoire systeem, gaswisseling en chemische veranderingen in het bloed vormen een complex fysiologisch systeem met als uiteindelijk doel het transport van koolstofdioxide en zuurstof van en naar de individuele cel. Een clinicus kent delen van het fysiologische systeem en weet uit ervaring hoe de onderdelen samenhangen. Voor een goed begrip van de samenhang en het voorspellen van veranderingen is echter een compleet model nodig. Door middel van hoorcolleges, werkgroepen en zelfstudie neemt de student kennis van de interactie tussen de verschillende systemen die zuurstof en koolstofdioxide transporteren. De student verwerkt dit in een computermodel die de fysiologie van een patiënt benadert. Aan de hand van simulaties onderzoekt de student wat verschillende (patho-)fysiologische situaties voor gevolgen hebben.